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慢性盆腔炎能自己好吗

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内容审核专家王一斌 | 主任医师

普通与泌尿妇科广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

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慢性盆腔炎一般不能自愈。

该病是盆腔内组织器官发生的慢性炎症，常由急性盆腔炎治疗不彻底引发。患者需遵医嘱进行药物治疗、物理治疗或手术治疗，以消除炎症、缓解症状，避免病情进一步恶化影响生育功能。

慢性盆腔炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

治疗期间要相信医生，不恐惧，不焦虑，不迷信，科学治疗和良好心态是治疗成功的有力保障。

一、一般治疗。慢性盆腔炎急性发作伴有高烧时，可用毛巾擦拭、冰敷等物理方法降温。半卧位休息可帮助治疗慢性盆腔炎。半卧位可使脓液局限于盆腔，防止盆腔炎向腹腔蔓延，还可促进盆腔积液的吸收和排出，加快盆腔炎康复。慢性盆腔炎可采取营养支持治疗。慢性盆腔炎急性发作时，机体代谢增高，需要及时补充营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流食。

二、药物治疗。抗生素可用于治疗慢性盆腔炎，治疗慢性盆腔炎的抗生素有氧氟沙星、甲硝唑、头孢曲松、阿奇霉素等，该类药物可以直接杀灭致病菌，来达到治疗慢性盆腔炎的目的。针对厌氧菌引起的感染，常用甲硝唑；针对衣原体、支原体引起的感染，多用多西环素、米诺环素或阿奇霉素等。对于严重感染者，可联合使用两种抗生素杀灭致病菌。

三、手术治疗。盆腔、输卵管、卵巢发生脓肿，且药物治疗不理想，可考虑盆腔炎病灶切除术或阴道后穹窿切开排脓。

日常生活中，这些比较容易忽视的因素也可能直接导致疾病的发生。

年龄与慢性盆腔炎的发病率有一定关系。慢性盆腔炎好发于15~25岁年轻妇女，该年龄段的妇女，性生活较为活跃，增加了病原体入侵盆腔的几率，同时年轻女性雌激素水平波动较大，影响由宫颈鳞状上皮和黏液组成的机械屏障，使其防御病原体入侵的功能较弱，容易诱发慢性盆腔炎。

性生活过于活跃易患慢性盆腔炎。很多细菌是通过性传播进入阴道，最终导致慢性盆腔炎的。多个X伴侣、性生活过频、经期进行性生活等，都会增加感染的风险，引发慢性盆腔炎。

医疗操作是慢性盆腔炎的诱发因素，刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查等，若术前消毒不严格或使用不洁的器械，可能会将病原体带入生殖道，增加盆腔炎的风险，诱发慢性盆腔炎。

远离这些因素，养成良好的生活习惯，健康的生活方式是健康最有力的保障。

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