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慢性盆腔炎检查方法有哪些

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内容审核专家    王一斌 | 主任医师
普通与泌尿妇科  广州市妇女儿童医疗中心   三级甲等

慢性盆腔炎检查方法主要包括妇科检查、B超检查和腹腔镜检查。

妇科检查可观察盆腔情况,B超能显示盆腔内是否有积液或包块,腹腔镜则能更直观地了解盆腔病变情况。这些方法结合使用,有助于准确诊断慢性盆腔炎。

慢性盆腔炎的检查方法包括妇科检查、血常规、血沉检查、C反应蛋白检查、分泌物镜检、宫颈分泌物细菌培养、超声检查、腹腔镜检查等。

一、妇科检查。医生通过窥阴器观察阴道和宫颈有无充血、水肿、脓性分泌物等异常现象,通过触诊判断是否有宫颈举痛、宫体压痛、附件区压痛等情况,视诊结果和触诊结果相结合,能基本诊断慢性盆腔炎。

二、血常规。抽血送检,如果检查发现白细胞总数和中性粒细胞比例均有升高,说明体内有炎症,对慢性盆腔炎诊断有一定的帮助。

三、血沉检查。血沉检查是指在抽血后测定红细胞沉降的速率,若检查中发现血沉加快,说明机体内正在发生炎症,结合体格检查结果,对医生诊断慢性盆腔炎有一定的帮助。

四、C反应蛋白检查。C反应蛋白是抽血检查,当慢性盆腔炎急性发作时,C反应蛋白水平会出现明显升高,所以该检查对医生诊断慢性盆腔炎有一定的帮助。

五、分泌物镜检。取阴道分泌物、宫颈分泌物、宫腔穿刺液为标本,涂抹在载玻片上,经干燥、固定、染色后,在显微镜下如果寻找到了淋球菌、大肠杆菌等致病菌,就能高度怀疑慢性盆腔炎。

六、宫颈分泌物细菌培养。采集宫颈分泌物作为标本,进行培养,若在培养基上能找到淋病奈瑟菌和大肠埃希菌等致病菌的菌落,就能基本确诊慢性盆腔炎,甚至能够明确致病菌种类,为制定治疗方案提供依据。

七、超声检查。超声检查能够掌握盆腔内各脏器的情况,包括形态、大小、位置、有无充血、有无积液、有无包块或脓肿等,该检查在诊断慢性盆腔炎的同时还能判断其严重程度。

八、腹腔镜检查。腹腔镜是一种有创检查,在下腹壁做两到三个小切口,将腹腔镜伸入腹腔,可以观察到子宫、输卵管、卵巢等器官的相关信息,如大小、形态、是否发生粘连、是否存在积液、包块或脓肿等情况,还可以刮取部分组织进行活检,有助于诊断慢性盆腔炎。

注意以下方面能改善症状,对控制病情有积极作用。

养成良好的卫生习惯能预防慢性盆腔炎。性生活要注意卫生,毛巾、衣物等私人物品不共用,使用浴缸、马桶等物品前要注意消毒。防止间接接触感染,远离慢性盆腔炎。

及时治疗阴道炎和宫颈炎能降低患慢性盆腔炎的风险。阴道炎与宫颈炎容易诱发慢性盆腔炎,若出现外阴瘙痒、分泌物异常等症状,及时到正规医院就医,按疗程科学治疗,控制好阴道炎和宫颈炎,就能有效预防慢性盆腔炎。

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