腱鞘炎囊肿能自己捏爆嘛

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内容审核专家马元琛 | 主任医师

骨关节病与创伤科广东省人民医院三级甲等

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腱鞘炎囊肿不能自己捏爆。

如果患者自行按破，腱鞘囊肿内的液体就会对周围的软组织造成刺激，引起关节部位的肌腱出现粘连或者炎症，导致病情加重。这类患者应及时就诊，根据医生的建议局部注射氢化可的松以及利多卡因等药物，有助于减轻疼痛和炎症或接受手术切除腱鞘囊肿。

针对这种情况，可采取以下治疗方式。

糖皮质激素可以帮助治疗腱鞘炎，保守治疗效果不佳，症状比较严重的腱鞘炎患者，可以考虑局部注射糖皮质激素和局麻药物进行封闭治疗，常用糖皮质药物如醋酸泼尼松龙、复方倍他米松、曲安奈德等，该治疗可以有效减少炎症物质渗出，迅速缓解疼痛、肿胀等症状，达到治疗腱鞘炎的目的。需要注意的是，该药物不建议多次注射，以免引起感染、肌腱断裂等后果。

腱鞘炎可采取腱鞘切开减压术治疗，多适用于保守治疗无效的患者。在局部麻醉的作用下，切开皮肤及皮下组织，充分暴露腱鞘后，医生会活动患者手指，判断腱鞘增厚范围，切除部分增厚的腱鞘组织，松解粘连的腱鞘和肌腱，使患病部位恢复关节功能，该手术创伤小，效果确切，术后需注意伤口清洁干燥，避免感染。

切开引流术是腱鞘炎的一种治疗手段，适用于部分形成脓肿的急性化脓性腱鞘炎或急性浆液性腱鞘炎患者，为防止患指肌腱受压坏死，可在患者肿胀的腱鞘一侧或双侧做切口，放置引流管或乳胶片，将脓液引流出来，当脓液排出后，再用生理盐水将腱鞘冲洗干净后包扎。切开引流术能减轻炎症，有效治疗腱鞘炎。

结合日常生活，患者应注意这些因素，能帮助疾病尽快恢复。

腱鞘炎应注意饮食护理，做到合理搭配、营养均衡。日常饮食要清淡，多吃蔬菜水果，如油菜、西兰花、荠菜、芹菜、苹果、桔子、葡萄、木瓜等；多吃富含蛋白质、钙的食品，如瘦肉、鸡肉、蛋、牛奶等，能促进腱鞘恢复；避免食用辛辣、刺激的食物，如咖啡、浓茶、麻辣烫或酸辣粉等，避免加重炎症。

保持良好的生活习惯对腱鞘炎的康复有帮助，日常不过于频繁活动手指、手腕、踝关节等，避免关节过度劳损；注重保暖，养成用温水洗手、泡脚的习惯，防止患处受凉；可以针对患处通过红外线灯或烤灯进行热敷，促进恢复。

腱鞘炎治疗期间应密切监测病情，患者应密切关注患处有无发红、肿胀、发僵和弹响等情况，还要注意手术切口愈合情况，治疗初期每1-2周复查1次，病情稳定后，每1-3个月复查1次，如出现病情加重或新发症状，应及时就医。

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